유방암 1기부터 4기까지 – 단계별 증상과 치료법 분석

서론

유방암은 전 세계적으로 여성들에게 가장 흔히 발생하는 암 중 하나이며, 조기 발견과 적절한 치료가 생존율을 크게 좌우하는 질병입니다. 특히 유방암은 진행 단계에 따라 증상과 치료법이 달라지므로, 각 단계별 특징을 이해하는 것이 중요합니다.

초기 단계의 유방암은 비교적 치료가 쉽고 예후가 좋지만, 진행될수록 전이 가능성이 높아져 생존율이 낮아질 수 있습니다. 따라서 정기적인 검진과 증상 인지를 통해 조기에 발견하는 것이 필수적입니다. 본 글에서는 유방암의 1기부터 4기까지 각 단계별 증상과 치료법을 자세히 분석하여, 유방암을 이해하고 예방하는 데 도움이 되는 정보를 제공하고자 합니다.

 

 

 

유방암의 진행 단계 및 특징

유방암은 크게 4단계(1기~4기)로 구분되며, 이 단계는 종양의 크기, 림프절 전이 여부, 그리고 다른 장기로의 전이 여부에 따라 결정됩니다. 각 단계별 특징을 살펴보겠습니다.

1기 유방암 – 초기 단계

특징 및 증상

1기 유방암은 종양 크기가 비교적 작으며(2cm 이하), 주변 림프절 전이가 없는 상태입니다. 이 단계에서는 자각 증상이 거의 없거나 매우 미미하기 때문에 정기적인 유방 촬영(mammography) 검사가 중요합니다.

주요 증상:

• 유방에서 작은 혹(종양)이 만져질 수 있음
• 유방 피부의 변화(주름이나 함몰 현상)
• 유두 분비물(드물게 혈액이 섞일 수도 있음)
• 경미한 통증 또는 불편감(대부분 통증 없음)

치료법

1기 유방암은 조기 발견 시 완치 가능성이 매우 높은 단계입니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 수술: 유방 부분 절제술(종양 절제술) 또는 유방 전체 절제술(유방 절제술)
• 방사선 치료: 수술 후 암세포 제거 및 재발 방지를 위해 시행
• 호르몬 요법: 호르몬 수용체 양성(ER+, PR+)일 경우 진행
• 항암 화학요법: 종양 특성에 따라 추가적으로 시행될 수도 있음

예후:
5년 생존율이 90% 이상으로 매우 높음. 조기에 치료할수록 완치 확률이 커짐.

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2기 유방암 – 국소 진행 단계

특징 및 증상

2기 유방암은 종양 크기가 2~5cm 정도이거나, 작은 종양이라도 림프절 전이가 있는 경우를 포함합니다. 이 단계에서는 증상이 보다 뚜렷해질 수 있습니다.

주요 증상:

• 유방 혹이 더 커지며 쉽게 만져짐
• 겨드랑이 림프절이 부어오르거나 단단해짐
• 유방 피부가 붉어지거나 두꺼워짐
• 유두 함몰 또는 유두 분비물 증가

치료법

2기 유방암은 치료 후 완치 가능성이 높은 편이나, 보다 적극적인 치료가 필요합니다.

• 수술: 유방 부분 절제술 또는 유방 절제술
• 림프절 절제: 전이가 의심되는 림프절 제거
• 방사선 치료: 수술 후 시행하여 재발 방지
• 항암 화학요법: 보다 적극적으로 시행될 가능성이 높음
• 표적 치료: HER2 양성인 경우 허셉틴(Trastuzumab) 등의 표적 치료제 사용

예후:
5년 생존율이 70~90% 정도로 높은 편이지만, 조기 치료가 중요함.

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3기 유방암 – 국소 진행 및 림프절 전이

특징 및 증상

3기 유방암은 종양 크기가 5cm 이상이거나, 림프절 전이가 광범위하게 진행된 상태입니다. 아직 원격 전이는 없지만, 암이 상당히 진행된 상태이므로 적극적인 치료가 필요합니다.

주요 증상:

• 종양이 크고 단단하며 명확하게 만져짐
• 겨드랑이 및 쇄골 주변 림프절이 뚜렷하게 부어오름
• 유방 피부 변화(주름, 두꺼워짐, 염증 등)
• 유방의 모양이 비대칭적으로 변형됨
• 유두에서 지속적인 분비물 발생

치료법

3기 유방암은 다각적인 치료 접근이 필요합니다.

• 항암 화학요법: 수술 전(선행 화학요법) 시행하여 종양 크기 축소
• 수술: 유방 절제술 및 림프절 절제
• 방사선 치료: 수술 후 추가적으로 진행
• 호르몬 및 표적 치료: 암 특성에 따라 적용

예후:
5년 생존율은 50~70% 정도로 낮아지며, 치료가 늦어질수록 예후가 나빠짐.

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4기 유방암 – 원격 전이 단계

특징 및 증상

4기 유방암은 암세포가 뼈, 폐, 간, 뇌 등 다른 장기로 전이된 상태를 의미합니다. 이 단계에서는 완치보다는 생명 연장과 삶의 질 향상을 목표로 치료가 진행됩니다.

주요 증상:

• 뼈 전이: 뼈 통증, 골절 위험 증가
• 폐 전이: 지속적인 기침, 호흡 곤란
• 간 전이: 황달, 복부 팽만
• 뇌 전이: 두통, 어지러움, 신경 증상(운동 및 감각 이상)

치료법

4기 유방암은 완치가 어려운 단계이므로, 치료 목표는 증상 완화와 생명 연장에 초점이 맞춰집니다.

• 항암 화학요법: 전신 치료를 위한 주요 방법
• 호르몬 요법: 호르몬 수용체 양성일 경우 시행
• 표적 치료: HER2 양성일 경우 적용
• 방사선 치료: 통증 완화 및 전이된 부위 관리 목적
• 면역 요법: 일부 유형의 유방암에서 시도됨

예후:
5년 생존율이 20~30%로 낮으며, 정기적인 관리와 치료가 필수적임.

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결론

유방암은 조기 발견 시 치료가 용이하고 생존율이 높지만, 진행될수록 치료가 어려워지고 예후가 나빠집니다. 따라서 정기적인 검진과 자가 진단이 필수적이며, 의심되는 증상이 있다면 빠른 진료가 중요합니다. 유방암 예방을 위해 건강한 생활 습관을 유지하고, 위험 요소를 최소화하는 것이 필요합니다.

이 글을 통해 유방암의 단계별 증상과 치료법을 정확히 이해하고, 조기 발견과 적절한 치료의 중요성을 다시 한번 인식하는 계기가 되기를 바랍니다.